“很多小孩的眼睛从表面上看是没有问题的，必须通过视力及眼病筛查才能被发现。”省人民医院儿保科张佩斌主任医师根据多年的从医经验告诉记者，儿童眼保健应从小抓起，不同年龄阶段视力保健的重点和措施也不尽相同。

孩子高度近视家人不知

吴老先生带着3岁的孙女到江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院儿童保健科门诊做体检，通过检查发现小孩的眼睛患有高度近视，并造成了高度弱视。由于发现的早，及时矫正治疗半年后已经达到正常情况，立体视力从无到有。吴老先生说孩子的眼睛看上去好好的没有任何异常，根本没有想到会有毛病。

通常情况下我们认为眼睛的功能就代表视力，然而张佩斌主任医师告诉记者，眼睛的视功能还包括色觉、对比觉、双眼视觉、暗视觉等。儿童的视力问题分为6岁之前和之后两个阶段，在6岁之前是儿童视觉发育的重要阶段，主要疾病为弱视，主要是屈光不正、屈光参差、斜视、形觉剥夺性眼病，如白内障、眼睑下垂等原因引起。

“由于小孩年龄小不能自己发现问题，家长在平时就必须要多注意观察了，主要表现就是歪头、低头、斜视和近距离观看等，一旦发现就应该及时到医院检查”，张佩斌主任医师说，“儿童的眼睛疾病越早发现越好，一般来说婴儿在出生6个月以后就可以进行眼部检查了，正常情况下可以每半年检查一次。6岁之前是儿童视力发育的敏感期，通过规范治疗弱视是可以治愈的，过了敏感期就很难治愈了”。  

学钢琴也是近视诱因

据了解，江苏省妇幼保健院负责对全省0-6岁儿童的视力筛查进行业务指导，希望通过眼位、屈光和视力等方面的规范检查，及时地筛查发现儿童的眼疾，达到有效防控的目的。

目前，6岁以后儿童的主要视力问题表现为近视，而且出现了低龄化和高度化的趋势，“这主要是由于用眼过度和用眼不当造成的。”张佩斌主任医师曾经接诊过一个小孩，4岁的时候视力就不好，现在刚6岁上一年级就近视200多度了，这主要是学钢琴用眼过度造成的。

儿童本来都有一定程度的远视，但是由于孩子用眼过早，缺少户外运动以及玩游戏，特别是手机游戏等原因使儿童过早地患上了近视。根据2000年第四次全国近视调查报告显示，全国小学生患近视的比例达20.23%，初中生达48.18%，高中生达71.29%。2006年国家统计局发布报告说全国小学生近视率达34%-61%，初中生达68%，重点高中的高中生达90%。根据卫生部和教育部联合调查，我国学生的近视发病率目前居世界第一。张佩斌主任医师说：“目前主要关注的是小学生，因为在14岁以前是儿童近视的发展阶段，到15岁以后就基本定型了”。

增加户外活动多吃蔬菜

如何才能有效保护儿童眼睛的健康呢？张佩斌主任医师建议，儿童最好定期到医院进行检查，从新生儿出生后开始眼病筛查，定期进行视力保健，及时发现问题；要正确用眼不能过度，比如创造适宜的用眼环境，看书姿势要正确，时间不能过长，少玩电子游戏等；增加户外活动，减少眼疲劳；多吃蔬菜，少吃甜食，均衡饮食。所有这些都是我们平时生活中应该注意并且能够做到的，只有通过自觉的自我保护并长期坚持才能保护好我们的眼睛。

张 平 杨彦